情绪调节的新途径!

情绪往往由情境触发，起到促进适应性功能的作用。然而，情绪体验的性质和强度并非仅由情境因素决定。研究表明，一系列心理操作可以调节对环境的情绪反应，这些操作统称为情绪调节过程。

情绪调节涉及多种过程，在情绪产生的不同阶段发挥影响。前置调节在情绪产生前运作，反应调节在情绪产生后运作，其他过程则直接影响情绪产生本身。这些过程的综合影响塑造了情绪体验的本质，个体在情绪调节方面的差异导致了情绪倾向的变化。

情绪韧性源于适应性情绪调节的有效使用，而负面情绪的易感性和情绪病理学则源于适应不良的情绪调节。更好地理解功能性情绪调节的具体过程，并系统影响这些过程，可能改善情绪易感性和功能障碍。

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注意力偏差与情绪调节的关联

情绪调节的变化会引起个体情绪倾向的差异，理论上与情绪倾向决定相关的信息处理偏差代表了可能的情绪调节机制。许多模型提出，有偏差的注意力选择性既有助于情绪易感性，也有助于情绪病理学。

选择性注意力部署是情绪调节的关键过程，在正常情绪体验的变化和情绪功能障碍中起因果作用。某些类型的注意力选择性有助于良好的情绪调节，增强情绪韧性，而其他注意力部署模式则会损害情绪调节，导致情绪病理学。

对负面信息的注意力偏差会对情绪调节产生适应不良的贡献，增加情绪易感性和情绪病理学的风险，而对负面信息的注意力回避则有助于增强情绪韧性。

选择性注意力对负面信息的反应对情绪调节起因果作用，功能性影响情绪易感性和功能障碍。我们将探讨如何使用已被证明能够系统训练注意力变化的认知技术来阐明选择性注意力部署在情绪调节中的因果作用，并回顾通过应用注意力偏差修正程序来增强情绪调节，为经历情绪困难的人带来实际益处的证据。

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注意力偏差的评估方法

研究者最初通过询问人们内省反思和自我报告来评估注意力，但依赖言语报告评估认知过程存在局限性。为更客观地评估注意力过程，研究者采用认知实验方法来研究个体情绪调节差异与对负面信息选择性注意力反应变化的关系。

情绪斯特鲁普任务

情绪斯特鲁普任务是评估选择性注意力对负面信息反应与情绪易感性关联的早期方法。参与者需要快速说出以不同颜色显示的带有情绪色彩单词的颜色，同时忽略语义内容。与中性词相比，在负面词上颜色命名的延迟程度作为对负面信息注意力偏差的测量，表明难以忽略这些词的负面内容。

情绪易感性高或患有情绪功能障碍的个体通常表现出这种情绪斯特鲁普表现模式，证实调节情绪能力的变化与对负面信息的不同注意力反应相关。

视觉搜索任务

视觉搜索任务用于评估选择性注意力对负面信息反应与情绪调节个体差异的关联。参与者暴露在刺激阵列中，被要求尽快定位指定的目标刺激。对负面信息注意力偏差的指数由他们相对于中性或正面目标检测情绪负面目标的相对加速提供。

研究发现，情绪易感性高或功能障碍的参与者表现出更大的加速证据，证实对情绪信息的注意力反应变化与有效调节情绪的能力系统性相关。

注意力探针任务

注意力探针任务是评估对负面信息有偏差注意力最广泛使用的方法。参与者短暂暴露在情绪效价不同的刺激对中，这些刺激可以是单词或图像，最常见的是每对中一个成员是负面的，另一个是中性的。刺激消失后，在先前显示刺激之一的位置呈现小的视觉探针，参与者需要快速对探针执行判别反应。

当探针出现在参与者已经注意的位置时，探针将被最快处理。因此，当探针出现在负面信息位置而不是中性信息位置时，判别反应加速的程度提供了对负面信息注意力偏差的测量。

情绪易感的个体和患有情绪病理学的个体表现出对负面信息的注意力偏差，证实对负面信息的注意力偏差是情绪调节缺陷的特征。

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注意力偏差修正方法

虽然证据表明受损的情绪调节确实以偏爱负面信息的注意力偏差为特征，但这不能得出注意力部署对情绪调节起直接功能贡献的结论。这种关联可能反映情绪调节对注意力选择性的影响。

为确定选择性注意力是否对情绪调节起因果影响，需要系统地改变注意力选择性。注意力偏差修正方法既证实了注意力选择性对情绪调节的贡献，也利用了这一贡献。

评估因果关系的方法

评估选择性注意力对情绪信息反应模式对情绪调节个体差异起功能贡献假设的最强方法是系统地操纵这种注意力选择性，测试注意力偏差修正将改变情绪调节的预测，如情绪反应性和功能障碍的变化所揭示的。确认这一预测将为注意力偏差在情绪调节中因果参与的观点提供强有力的支持。

早期研究仅采用言语指导作为注意力操纵的方法。被指示改变注意力风格的参与者经常报告这改变了他们的情绪体验。然而，依赖言语指导改变注意力选择性存在重大局限性。

这种方法最多只能影响易于意志控制的注意力过程，而表征情绪易感性和功能障碍的注意力偏差模式通常在认知系统中自动运作。此外，虽然参与者可能报告他们遵守注意力指导，但在没有客观注意力测量的情况下，很难排除需求效应的潜在影响。

认知偏差修正技术的发展

近年来，研究者开发了新的认知技术，通过重新设计先前用于评估与情绪调节相关的注意力偏差模式的认知实验任务，将其转化为能够训练注意力选择性变化的过程。

这些被称为注意力认知偏差修正或注意力偏差修正任务的方法，在原始评估任务中引入系统性偶然性，使得任务表现将通过获得对目标类别情绪信息的有偏差注意力反应而增强。

经过大量执行此类任务的练习后，在传统注意力偏差评估程序上的后续表现证实这些注意力偏差修正程序可以系统地改变对情绪信息的选择性注意力反应。

探针任务修正方法

通过将注意力探针任务转化为训练程序，开发了最早和最广泛使用的注意力偏差修正任务。该任务的评估版本在屏幕上以相等频率呈现探针，在负面或中性刺激词对的成员刚刚呈现的位置。然而，在注意力偏差修正版本中，要么在所有负面词出现的位置呈现所有探针，诱导对负面信息的注意力警觉，要么在中性词出现的位置呈现探针，诱导对负面信息的注意力回避。

视觉搜索修正方法

开发了视觉搜索程序的注意力偏差修正变体，该程序先前用于评估与情绪调节个体差异相关的注意力选择性模式。注意力训练版本旨在增强对正面信息的注意力警觉，同时通过让参与者反复在情绪负面干扰图像矩阵中搜索单个情绪正面目标图像来诱导对负面信息的注意力回避。

在接触112次这种注意力偏差修正程序后，参与者证明了与训练目标一致的注意力偏差变化，如使用情绪斯特鲁普任务所评估的。这种效果在后续研究中再次得到复制。

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单次训练研究的因果验证

单次注意力偏差修正程序研究检验了短暂诱导的对情绪信息注意力反应变化在受控实验室环境中对情绪体验的影响。研究者研究了这种注意力偏差修正程序对正常情绪反应对人为压力的影响，以及注意力偏差修正减轻参与者功能障碍情绪症状的能力。

对实验室情绪诱导的情感反应性影响

在两项早期研究中，采用单次基于探针的注意力偏差修正任务，成功地在情绪易感性测量中得分为中等范围的学生中诱导了对负面言语刺激的不同注意力反应。这些参与者随后暴露在压力性字谜任务中，通过评估这种任务引起焦虑和抑郁情绪的程度来确定他们的情绪调节能力。

虽然字谜压力源增加了所有参与者的焦虑和抑郁水平，但这种烦躁情绪反应的幅度在接受避免负面而非注意负面训练条件的参与者中显著减弱。注意力偏差修正程序对这种压力源情绪影响的影响程度直接是它影响对负面刺激的选择性注意力反应程度的函数。

这些发现证实，对负面信息的选择性注意力回避可以增强对压力经历的烦躁反应的下调，这是良好情绪调节的特征。

对正常参与者的影响

使用单次视觉搜索注意力偏差修正变体，为注意力选择性因果影响情绪调节的观点提供了进一步支持。成年教育中心的工人完成了单次这种注意力偏差修正任务，要么在旨在诱导对社会正面信息注意力警觉和回避社会负面信息的设计条件下，要么在旨在保持注意力选择性不变的对照条件下。

随后的注意力探针评估任务确认，接受注意力偏差修正训练的参与者开始表现出与社会拒绝相关信息的注意力回避。前者参与者在暴露于各种压力源任务时也表现出增强的情绪调节。

在模拟互动中他们被冷淡对待后，他们感到的主观拒绝比对照参与者少，这在最初自尊心低的参与者中特别明显。接受注意力偏差修正训练的参与者在试图完成后续不可解字谜任务时也报告了较少的拒绝相关想法。此外，在这个任务上的失败对接受注意力偏差修正的参与者自尊的负面影响比对对照条件的参与者小。

对忧虑者的影响

招募了将自己定义为高忧虑者并在传统忧虑问卷上得分高的志愿者。这些参与者的一半被给予注意力偏差修正程序，该程序提供探针注意力偏差修正任务和新颖的二分注意力偏差修正任务，两者都配置为诱导对负面信息的注意力回避。其余参与者被给予这些任务的无训练偶然性对照版本。

当随后测量注意力偏差时，发现接受注意力偏差修正的参与者在注意力偏差方面与对照参与者显著不同，现在表现出预期的对负面信息的回避。然后采用思维抽样程序来评估在最终忧虑诱导之前和之后的负面思维侵入。

虽然各组在忧虑诱导前的负面思维侵入方面没有显著差异，但对照参与者在这种忧虑操纵后表现出这种侵入的增加。接受避免负面注意力偏差修正的参与者比接受无训练对照程序的参与者经历较少负面思维侵入的发现证实，注意力偏差可以对忧虑起因果贡献。

对强迫症相关行为回避的影响

到目前为止报告的研究仅评估了注意力偏差修正对情绪自我报告测量的影响。然而，对负面信息注意力偏差的修正也被证明影响功能障碍情绪的行为指标。招募了报告对细菌、污垢或污染过度关注并在传统强迫症症状测量中得分高的个体。

这些参与者的一半接受单次基于探针的注意力偏差修正，在避免负面训练条件下提供，而另一半在无训练偶然性的对照条件下接受此任务。在这些任务中呈现的情绪负面信息是基于其与污染相关关注相关性的词。

如预期的那样，前一组开始表现出对这种污染相关负面信息的注意力回避。然后给予行为接近任务，该任务要求参与者尽可能多地朝着污染相关刺激迈步。接受避免负面注意力偏差修正训练的参与者表现出比接受对照条件的参与者更大的行为接近水平。

此外，能够证明这种注意力偏差修正训练增加行为接近的程度是由它减少对负面信息注意力偏差的程度所中介的。因此，对负面信息的选择性注意力反应不仅对情绪本身的调节有贡献，而且对情绪相关行为模式的调节也有贡献。

对社会焦虑症状的影响

研究表明，注意力偏差修正也影响有公开演讲恐惧的社会焦虑者的情绪相关行为模式。研究包括响应寻求有演讲困难志愿者的广告并在社会焦虑问卷测量中得分高的个体。他们暴露在单次注意力探针程序中，该程序呈现显示负面情绪或中性表达的面部，在避免负面注意力偏差修正条件或无训练对照条件下提供。

如预期的那样，只有前者参与者显示出对社会相关负面信息注意力的显著减少，开始表现出比对照参与者更少对此类负面信息的注意力。当随后被要求进行简短演讲时，接受避免负面注意力偏差修正的参与者被评价为比对照参与者表现更好。他们还报告在演讲呈现期间的焦虑水平低于对照参与者。

接受避免负面注意力偏差修正的参与者表现出的优越演讲表现由这种注意力偏差修正程序的情绪影响统计中介。这表明诱导的对负面信息的注意力回避适应性调节了对演讲压力源的情绪反应，对演讲表现产生了有益的行为后果。

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多次训练的真实世界效果

虽然单次注意力偏差修正研究的结果证实，选择性注意力对情绪信息的反应可以在实验室内影响情绪调节，但这并不意味着注意力偏差必然有助于真实世界的情绪调节。这些发现也不允许得出结论，即注意力偏差修正具有增强情绪调节的能力，以减少实验环境之外的功能障碍情绪体验。

这两个问题都已通过旨在评估注意力偏差修正程序的重复暴露是否可以增强对自然压力源的情绪反应调节，并改善情绪调节到缓解真实世界中情绪病理学临床症状程度的研究得到解决。

对真实压力源的情感影响

采用在线程序在连续15天内每天提供10分钟的基于探针的注意力偏差修正任务，给即将面临出国接受高等教育压力源的高中毕业生。一半在避免负面训练条件下接受此任务，而另一半在包含无注意力训练偶然性的对照条件下接受。

前者参与者在研究期间显示出对负面信息注意力的减少。在参与者随后经历迁移压力后立即采取的情绪测量与研究开始前采取的测量进行比较。如预期的那样，这种真实世界的压力事件显著增加了状态焦虑。然而，这种负面情绪反应的幅度在接受避免负面注意力偏差修正的参与者中与对照参与者相比减弱了。

此外，反映经历焦虑症状一般倾向的特质焦虑测量也被注意力偏差修正程序减弱。注意力偏差修正减少对负面信息注意力的程度统计中介了它减少特质焦虑的程度，这反过来又中介了它对压力转换事件情绪反应性的影响。

因此，通过注意力偏差修正的扩展暴露减少对负面信息的注意力，在自然环境中增强了情绪调节，以减少对真实世界压力源的负面情绪反应性。

对病理性忧虑的影响

注意力偏差修正的扩展提供也被证明减轻了在实验室外经历功能障碍情绪症状的过度忧虑者的症状。招募了表现出极端忧虑水平的参与者，在2周期间完成五次会话，每次持续30分钟，要么是基于探针的避免负面条件注意力偏差修正，要么是包含无训练偶然性的对照任务。

这些忧虑者最初显示的对负面信息的注意力警觉被避免负面注意力偏差修正逆转。接受这种注意力偏差修正的参与者也显示出忧虑、焦虑和抑郁的显著减少。

基于他们的发现，认为使用注意力训练增强情绪调节可能对广泛性焦虑障碍的治疗做出治疗贡献，其中病理性忧虑是标志性症状。

对社会焦虑功能障碍的影响

有令人信服的证据表明，注意力偏差修正的扩展暴露可以增强经历问题性社会焦虑水平的人的情绪功能。在招募在社会焦虑问卷测量中得分高的参与者后，给予他们连续七天每日会话，要么呈现避免负面条件下的基于探针注意力偏差修正，要么呈现包含无训练条件的此程序对照版本。

只有接受避免负面注意力偏差修正的人开始表现出对负面信息注意力的减少，只有他们显示出社会互动焦虑量表分数的显著减少。发现表明，真实世界社会焦虑的调节可以通过非临床参与者注意力偏差的修正得到改善。

对抑郁症的影响

对负面信息的注意力偏差通常被认为比抑郁症更强烈地是焦虑的特征，这引发了对这种注意力选择性是否有助于抑郁症调节的怀疑。然而，一些注意力偏差修正研究表明情况确实如此，至少在抑郁症不严重时。

招募了问卷分数表明轻度至中度抑郁症的本科生。在2周期间，他们接受四次会话，要么是基于探针的避免负面训练条件注意力偏差修正，要么是包含无训练偶然性的对照探针任务。在此期间，只有前者参与者显示出对负面信息注意力的减少，到2周结束时，他们显示出比对照参与者显著更低的对负面信息注意力水平。

同样，只有接受避免负面注意力偏差修正的参与者在这些2周内显示出抑郁症状的减少，在期间结束时他们的抑郁分数显著低于对照参与者。这种注意力偏差修正诱导的抑郁水平差异在2周后的随访评估中仍然明显。训练程序对抑郁症状的影响由其对注意力偏差的影响统计中介。

这些发现表明，注意力选择性因果地有助于抑郁症以及焦虑的调节，提高了注意力偏差修正可能在抑郁功能障碍治疗中产生益处的可能性。

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注意力偏差修正的未来发展方向

回顾的研究已经证明，注意力偏差修正程序可以减轻功能障碍情绪症状。注意力偏差修正诱导的对负面信息的注意力回避在治疗上有益，这可能看起来矛盾，因为许多模型将回避与精神病理学的病因学联系起来。然而，这种说法通常涉及行为而非认知回避。

此外，关于认知回避，区分努力抑制负面想法的尝试与注意力偏差修正诱导的注意力回避类型很重要。前者似乎在情绪上适得其反，可能是因为努力的思维抑制通常无法产生预期的认知回避模式，反而可能矛盾地增加人们试图抑制的想法。

相比之下，旨在减少对负面信息注意力而无需努力或意图的注意力偏差修正程序在诱导对此类信息的注意力回避方面已被证明是成功的，并带来相应的情绪益处。

技术改进与情绪调节增强

注意力偏差修正程序对情绪的影响程度主要由它们诱导的负面注意力偏差变化程度决定。因此，增加注意力偏差修正技术对情绪调节有益影响的明显方法将是提高它们改变对负面信息的选择性注意力反应的能力。

这一努力可能涉及未来开发新的认知偏差修正程序，以对现有注意力偏差修正任务发挥其影响的机制有更深理解为指导。此外，现有注意力偏差修正任务有效改变注意力选择性的能力可能通过完善它们的提供方式得到进一步增强。

扩展应用到其他自我调节形式

由于本综述描述的研究是由对负面信息的注意力偏差支撑情绪易感性和功能障碍的假设所激发的，重点一直放在专门设计用于改变对负面信息注意力反应的注意力偏差修正程序上。然而，注意力偏差修正方法可能被用于增强其他可能受注意力选择性影响的自调节形式。

增强正面情感性反映对正面信息注意力偏差的假设表明，设计用于改变对正面信息注意力反应的注意力偏差修正可能影响对快乐事件的正面情绪反应性。

注意力偏差修正的治疗益处不必局限于情绪体验的调节。在许多涉及注意力选择性偏差模式的心理学功能障碍类型中，可能受益于更好调节的主要症状不是情绪。有越来越多的证据表明，注意力偏差修正程序可能在增强这些其他临床相关的自调节方面被证明是有益的。

完善注意力偏差修正的临床效用

鉴于支持注意力偏差修正方法有益影响情绪调节能力的丰富证据，研究者现在寻求在情绪功能障碍和其他涉及缺陷自调节的心理学障碍治疗中利用其治疗潜力并不令人惊讶。这种方法现在已经通过了概念验证阶段，作为治疗性减轻临床相关症状的可行手段，值得其作为可在临床环境中使用的实用工具的进一步发展。

注意力偏差修正的广泛采用将部分取决于患者对该方法的感知接受性。因此，患者反馈通常是积极的这一事实令人放心。注意力偏差修正的提供后，接受者和他们的父母对这种干预程序的可接受性进行了评分，响应范围从可接受到优秀，参与者和父母在5分制上的平均评分分别为4.2和4.5。

同样报告，接受注意力偏差修正的初级保健患者通常对程序相当满意，在4分制上平均评分为3分。还指出，提供这种偏差修正的治疗试验的辍学率通常很低，范围从0到8%，这表明接受者认为程序是可接受的。

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注意力偏差修正

使用注意力偏差修正程序来测试关于注意力选择性对情绪调节贡献的假设，并在经历情绪功能障碍的人中治疗性增强这种调节仍然是一个年轻的研究领域。超过70%的所有在这一领域发表的研究仅在过去3或4年内出现。然而，这项早期工作已经清楚地确立，对负面信息的有偏差注意力反应确实因果地有助于情绪调节，影响对压力的情绪反应性并影响情绪功能障碍的症状。

回顾的研究也令人信服地证明，使用注意力偏差修正程序减少对负面信息的注意力可以改善情绪调节。诱导这种注意力变化有助于减轻压力引起烦躁情绪反应的程度，并缓解与情绪病理学的亚临床或临床表现相关的负面情绪症状。

通过利用越来越复杂的当代注意力偏差评估方法，旨在评估越来越精确的注意力维度，应该有可能开发针对高度特定的选择性注意力方面进行修正的新训练变体。因此，我们预期未来的注意力偏差修正研究将阐明注意力选择性的特定方面如何功能性有助于情绪调节的不同特征。

此外，如果这些不断发展的注意力偏差修正技术更广泛地嵌入现在用于提供心理学干预的计算机化治疗程序中，我们也可以预期它们将对情绪功能障碍的有效修复做出越来越大的未来贡献。